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索引号 : 003172246/201804-00016 组配分类:核与辐射安全信息
发布机构:环保局 主题分类:城乡建设、环境保护  
信息来源:环保局 服务对象分类:
名称:临泉华康医院2017年度辐射安全与防护状况年度自查报告 关键词:
文号: 体裁分类:
发布日期:2018-04-05 生效日期:2018-04-05
内容概述: 废止日期:2019-04-05

临泉华康医院2017年度辐射安全与防护状况年度自查报告

临泉华康医院

2017年度辐射安全与防护状况

年度自查报告

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  临泉华康医院(盖章)

2018年1月

目  录

 

 

一、项目概况.....................................................................................1

二、辐射安全和防护设施的运行与维护情况.................................2

三、辐射安全和防护制度及措施的制定与落实情况.....................3

四、辐射工作人员变动及接受辐射安全和防护知识教育培训

情况.............................................................................................4

五、放射性同位素进出口、转让或者送贮情况以及放射性同

    位素、射线装置台帐 ..............................................................5

六、场所辐射环境监测和个人剂量监测情况及监测数据............7

七、辐射事故及应急响应情况........................................................8

八、核技术利用项目新建、改建、扩建和退役情况....................11

九、存在的安全隐患及其整改情况................................................12

十、其他有关法律、法规规定的落实情况....................................13

十一、年度评估结论........................................................................14

 

 

 

一、项目概况

单位名称

临泉华康医院

地址

临泉县前进西路210号

邮编

236400

法人代表

名称

韦滢滢

联系人

韦滢滢

联系电话

18955815088

项目名称

 (现有2枚Ⅴ类放射源

1个 x射线装置)

项目地点

临泉华康医院放射科

项目用途

医疗诊断

辐射安全

许可申请

  临泉华康

   医 院

申请日期

2016-03-29

 

 

审核

阜阳市环境

保护局

审核时间

2016-03-30

 

 

辐射安全

许可证编号

皖环辐证[k1397]

辐射安全许可证颁发

时间

2016-03-30

辐射安全许可证颁发

部门

阜阳市环境保护局

项目历史情况简介:

2012年1月份开始从盐城市核青电子科技有限公司引入设备,提前组织人员参与操作资格培训,同时进行环保审批。设备引入后对设备设置场所进行环境监测。请相关监察单位进行电离辐射检测,对医院的放射科周围环境进行检查,购买各种辐射防护设备,防止出现辐射事故的出现。2月中旬开始设备投入运行,未进行改建或扩建活动。


二、辐射安全和防护设施的运行与维护情况

 

   目前我院辐射安全和防护设施、设备的数量、种类以及运行维护等情况如下:

   我院射线装置X射线拍片机、锶90在医院门诊楼1楼的放射科检查室

   射线检查室与操作台隔有铅板玻璃。

   生产厂家对射线装置的运行进行了调试、维护和保养,设备运行良好。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

三、辐射安全和防护制度及措施的制定与落实情况 

我院制定了辐射安全和防护制度及措施的落实,在醒目位置悬挂了各种规章制度及警示标志,定期组织工作人员认真学习各项规章制度及操作规程。 

辐射安全防护规章制度

1.所有操作和管理射线装置的工作人员必须进行辐射防护和安全培训,并进行考核,合格后方可上岗。

2。放射工作人员应佩带个人剂量计,当仪器进行维修时,要关闭射线,应尽量远离短时间操作。

3.在操作仪前,要做好各项防护准备,包括关闭门窗,防止无关人员进入。检查核实后开机操作

4.工作场所门口及仪器上要设置明显的电离辐射警示标识。

监测方案

1.本监测方案,包括个人剂量监测,射线装置和工作场所环境监测。

2.个人剂量监测包括:放射性工作人员在工作时必须佩带个人剂量计,并每季度请有资质的单位监测累计受照情况,如果累计受照剂量超过了相应的国标规定的限制,则应调离放射工作岗位,从事放射工作人员每年进行1次体检,并建立相关的健康档案。

3.射线装置监测包括:每年1次请专业人士对射线装置的工作性能进行监测,并记录存档。

4.工作场所监测包括:每年1次邀请有资质的单位对项目周围环境辐射剂量率进行监测,并编制监测报告,按规定上报环境保护行政主管部门。

5.要定期对辐射工作场所进行自检,并将检测结果记录。

人员培训计划

1.辐射工作人员包括管理人员和操作人员需经过辐射防护专业知识和培训,考核合格后方可上岗,从事辐射工作。

2.培训证书需两年复训1次,过期无效。

3.有人员变动,要做好上岗前的培训工作。

4.单位内部要做好培训计划安排,将培训证书存档。

 

 

 

四、辐射工作人员变动及接受辐射安全和防护知识教育培训情况

   我院暂无工作人员变动,我院对工作人员均采取持证上岗并定期到有关部门培训。到目前为止,我院辐射工作相关人员的培训、年度个人剂量、职业健康体检情况见下表:

姓 名

工作岗位

培训时间

培训类别

有效剂量

体检时间、医院

焦怀明

放射科

2016.5.26

操作资格培训

0.023msv

阜阳市疾控中心

于兰勤

放射科

2016.5.26

操作资格培训

 0.023msv

阜阳市疾控中心

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

五、放射性同位素进出口、转让或者送贮情况以及放射性同位素、射线装置台帐 

    我院无放射性同位素进出口、转让或者送贮情况;对射线装置台账有专人保管记录。 

表一:放射性同位素与射线装置统计表

序号

应用类型

应用数量

应用用途

目前情况

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

表二:放射源统计表

序号

核素名称

出厂日期

出厂活度

放射源

类别

放射源

编码

工作场所

1

Sr/Y

2012-01-09

7.400E+08

0112SY000075

放射科

2

Sr/Y

2012-01-09

7.400E+08

0112SY000065

放射科

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

表三:非密封放射源统计表

序号

核素名称

出厂活度

类别

批号

用途

年用量

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

表四:射线装置统计表

序号

设备名称

数量(台)

型号

主要技术指标

安装位置

备注

1

X射线

拍片机

1

F110-I-JB

管电压120kv:输出电流300mA

放射科X线拍片机房

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 六、场所辐射环境监测和个人剂量监测情况及监测数据 

   我院组织技术人员对X射线场所辐射监测和个人剂量监测及监测数据见下表(个人剂量监测见四)

 

                                                    单位:×10-8Gy/h

 

序号

测点位置

测量结果

开机

关机

1

X线机控制室与机房间防护门表面30cm

9.2

9.2

2

X线机控制室铅玻璃前

9.0

9.0

3

X线机控制前台

9.3

9.3

4

X线机防护门外表面30cm

15.4

8.7

5

X线机机防护门外1米

8.8

8.8

 

评价为:机房周围环境各检查点的辐射水平均符合国家标准的限质。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 七、 辐射事故及应急响应情况

我院制定了对各种辐射事故及应急预案并成立以院长为组长的预防辐射事故应急小组。

 

辐射事故应急预案

 

医院根据辐射事故具有的突发性,应急响应的复杂性和政治社会的敏感性等特点,制定本医院的应急响应制度。医院对辐射事故的应急响应采取预防为主,安全第一的方针。

辐射事故应急响应领导小组:由应急救援各部门领导组成。

辐射事故应急响应办公室:设在放射科并负责日常工作。

辐射事故应急响应指挥部:设在院长办公室,成员以领导小组为基础。

一、组成人员:

辐射事故应急响应领导小组组长:韦滢滢院长。

辐射事故应急响应领导小组副组长:单玉好及放射科科主任、护理部侯彩萍主任担任。

应急响应期间,辐射事故应急响应领导小组在医务科工作。

二、辐射事故领导小组组长的职责有:

(1)全面负责医院辐射事故应急响应领导工作。指导和指示应急响应工作的开展。

(2)确保应急响应所需的全部资源已经启动并得到充分保证和支持。

(3)是与各种媒体沟通的主要发言人(也可委托他人)。

三、各部门的主要职责:

1、办公室的职责:

(1)协助核与辐射安全事故应急响应领导小组工作。

(2)协调医院各部门的应急响应工作。

(3)贯彻执行落实核与辐射安全事故应急领导小组和医院应急响应领导小组的指示精神。

2、安全环保室的职责:

(1)协助环境保护行政主管部门、卫生行政主管部门的应急响应工作,并接受其领导。

(2)负责提供辐射事故的全部相关资料(如;核素名称、活度、出厂日期、类型等)。

(3)查明受到辐射照射的人员与后勤保障部门及相关科室通力合作,采取切实有效的措施,尽快尽可能救助受伤人员。

(4)协助保安部门隔离事故地区,在安全距离处设置报案警戒线。

(5)协助上级保安部门、生产技术部门查明事故原因,防止常规危害(如火灾等)。

(6)在第一时间与阜阳市辐射安全事故应急响应专家组成员联系,咨询和接受提供辐射防护和作出防护行动的建议。

(7)总结事故的经验教训,修改和完善医院相关制度,制订有效的管理措施和方法,杜绝以后类似事故的发生。

3、保安部门的职责:

(1)协助公安行政主管部门的应急响应工作,接受其领导。

(2)负责保护事故现场,隔离事故地区,在安全距离处设置保安警戒线(注意防护距离)。

(3)控制可疑人员和可疑物质的流动,协助公安刑侦机构侦破案件。

4、后勤部的职责:

(1)保障和保证辐射事故应急响应的一切物质需要和要求。

(2)保证医院通信联络体系的畅通。

(3)救助受伤人员。

5、生产技术部的职责:

(1)查明发生辐射事故时的生产情况(如时间、地点、第一发现人),提出事故发生时现场人员的名单。

(2)采取有效措施,防止其它常规危害的发生。

(3)协助后勤部门救助受伤人员。

(4)总结事故原因,制订生产相关措施,防止类似事故的发生。

四、公司辐射安全管理工作有如下事故发生时,立即启动医院辐射安全应急响应机制。

(1)放射源被盗

(2)放射源遗失

(3)运输事故

(4)人员受到意外照射

五、医院辐射事故应急响应程序为;

(1)医院无论任何部门、单位和个人,接到辐射事故报告后立即报告医院辐射事故应急领导小组组长(或副组长),启动医院应急响应机制。

(2)报告临泉环保局及阜阳市核与辐射安全事故应急响应办公室(最迟不得超过1个小时)。                                  

(3)咨询市核与辐射安全事故应急响应专家组的意见和建议。

(4)在事故发生12个小时内填写《放射源事故报告表》。                                                           

(5)各部门在规定的职责范围内,大力协助配合环保局核与辐射安全事故应急响应机构的工作, 认真落实执行交待的指示精神,完成赋予的各种任务。

六、医院各部门应按职责分工,各负其责,互通信息,常备不懈,统一指挥,大力协助,确保医院辐射事故应急响应机制的正常运行。

七、事故发生后,无论情节轻重,各部门都必须对所发生的事故进行认真的总结和反思,查找事故原因,制订整改措施,严格杜绝今后类似时间的再次发生。

八、各部门如玩忽职守,互相推委,造成事故的进一步扩大和恶劣的社会影响,将追究有关责任人的责任;情节构成犯罪的将追究其刑事责任。

 

和谐医院核辐射安全应急响应办公室电话:

主要负责人:韦滢滢

      办公电话:05586590999    电话传真:05586590888

辐射事故应急响应领导小组

姓名          职务             电话

组  长:      韦滢滢        院长           18955815088

副组长:      单玉好        副院长         15357619858

              侯彩萍        护士长         05586515311

              焦怀明        放射科主任     15305580386

                          

系统管理组: 张俊          电话:05586590888

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

八、核技术利用项目新建、改建、扩建和退役情况

     

 

时间

项目

新建

 

 

改建

 

 

扩建

 

 

退役

 

 

 

 

 

 

 

九、存在的安全隐患及其整改情况

序号

存在的安全隐患

整改情况

时间

1

 

 

 

2

 

 

 

3

 

 

 

  

 

 

 

 

十、年度评估结论

 我院于2016年3月取得了由安徽省环境保护厅颁发的《辐射安全生产许可证》,发证日期为:2016年03月30日,有效期为2021年03月29日,现将辐射安全防护总结汇报如下:

 一、单位情况

 我院位于临泉县城关镇前进西路210号,医院现有X射线装置设备拍片机一台、放射源锶90两枚;主要用于疾病的诊断、医用摄像等。放射科位于医院一楼西侧,放射源储存在独立的保险柜中,实行双人双锁管理,科室内安装视频远程监控。每年由临泉县监督管理局及委托单位:安徽科克环境技术咨询有限公司对我院的放射防护进行监测。

二、辐射管理情况

 1、X射线、放射源装置工作情况:

(1)由X射线装置工作原理可知,X射线是随机器开、关产生和消失。我院使用的X射线装置在非诊断状态下不产生射线,只有在开机并处于曝光状态下才会发生X射线,而且装置运行期间并不产生放射性废水与放射性废气,也没有放射性固体废物;锶90在医疗上可应用于放射线疗法,控制剂量的锶90可用于血管瘤的治疗及其它血管瘤疾病。

(2)X射线装置发生放射事故的可能性极小,但是在极端条件下有可能发生:①X线设备工作状态下对误闯入的非诊疗人员,产生的误照射;②X线设备工作状态下,没有关闭防护门,对附近流动人员产生误射。为此,在外防护门挂有“当心电离辐射”的警示标志和“工作指示灯”及门机连锁装置;锶90治疗采取专人定时小剂量治疗,对放射源采取专人操作、固定治疗部位。

 2、个人防护用品使用情况:

 我单位现有从事X射线工作人员共2人,为其每人配备了个人计量仪,每季度送到指定检测机构检测,科室内配备有铅衣、铅帽等防护用品,供工作时间操作人员及患者的防护使用。工作间内设置了通风装置,将有害气体及时排至窗外。

3、辐射环境管理制度的落实情况:

(1)建立了安全防护管理机构。我单位制定由院长任组长的辐射与环境保护组织,负责单位辐射安全和防护工作,并制定了《放射防护安全管理机构和职责》,明确了岗位职责。

(2)管理规章制度。单位根据相应的法律法规,制定了较为全面的安全和辐射防护管理制度,包括:《放射性设备安全操作规程》、《辐射事故应急预案》、《辐射工作安全责任书》、《放射科室人员培训计划》等相关制度。

(3)从事射线工作人员的教育培训。单位的所有放射工作人员定期分批参加由阜阳市卫生局疾控中心和安徽省集中组织的放射性同位素与射线装置安全知识培训,要求必须通过考核,持有市卫生和环保局颁发的上岗证书上岗。

(4)职业健康检查。单位为每名放射工作人员建立健全健康档案,每年按时定期参加市疾控中心的年度查体。

(5)日常使用登记及安全装置的日常检查。射线装置经常进行维养及定时检查并做记录,维修记录登记在册。2017年未发生任何不安全隐患和违规操作情况。

 

 

 

 三、目前存在的问题

 辐射安全和防护职责重大,各项制度还需进一步完善。

四、下一步打算

完善相关的制度并切实落实到实际工作中。

 

                                

 

 

 

 

 

                                

 

 

                                       临泉华康医院(盖章)

                                         2017年12月27日